今日头条：红包现象再聚焦
中广网 2009-09-17
中广网北京12月3日消息（记者吴纯美 朱宏钧） 医生收红包、医院拿回扣，这早不是新闻，早在今年４月，卫生部副部长高强就在全国卫生工作会议上明确表示：卫生部今年在全国开展的行业不正之风专项整顿工作的重点就是医生收红包、拿回扣现象。然而，尽管各地医院都下大力气对收红包拿回扣现象进行治理，红包和回扣却依然象影子一样困扰着病人也困扰着医生。前不久，重庆一家县级医院里就又出现了看病给劳务费回扣的怪事。
最近一段时间，重庆市丰都县的各个乡镇、村的负责人都收到了一份来自丰都县中山医院发出的有关患者去该医院进行检查的劳务费细则，内容是：希望各乡镇、村社将患者带到他们医院进行治疗，“如果带患者来医院住院，给劳务费１５０元；带患者做ＣＴ，给２０元；做彩色Ｂ超，给１０元。”
为了证实此事，《重庆日报》记者唐彤东亲自去酆都进行了暗访。门诊导医护士非常热心地带到科室，请专家为“患者”诊断。导医护士悄悄说：“你只要缴钱做了有关检查，我们立即付费。如果患者在我们这里住院，再给150元的住院劳务费，费用到市场部领取。”
据唐彤东介绍说，重庆市卫生局医政处有关负责人已经表态，给护送人员医疗回扣严重违反了《医疗机构管理办法》，违背了医德，回扣将增加患者的医疗成本和国家对基本医疗保险单位的医疗支出负担。其实，重庆丰都的这件事只是今天医院回扣和红包现象的一个小小的缩影。在我们身边，类似这样的事情每天都在各家医院存在着。红包早已成为每一位病人做手术之前必须操作的程序，也成为每一位医生拷问自己医德必须经历的过堂，有句话在病人中很流行：收不收红包是医生的医德，送不送红包是病人的心意。
天津泰达心血管医院刘晓程院长是国内心血管医学界知名的医生。他认为，回扣和红包问题早已成为医院、医生和患者之间剪不断理还乱的死扣。要打开这个扣，不是一件容易的事。不过，这个扣不是解不开。刘晓程院长说，在我们医院从建院那天开始，我即当院长，又当医生。我带头不收红包。我是我们医院的一号专家，那么你说谁还收红包！我院长不收红包、我们专家不收红包，小大夫没人给送红包。我们专家在工资待遇上有区别，但是，这种工资待遇是根据他对事业的贡献，根据他的学术水平，我们医院给他工资。还根据他创造的经济效益来给他补偿。而这一切都产生于合法的正当的辛勤劳动。
刘晓程院长说，其实患者都不想送红包。患者为什么在治疗时要送红包呢？因为在那些医院有收红包的。他为了买安全，不得不来送红包。在这种风气下，收红包成了正常的，而不收红包成了不正常的时候，那么患者家属就被逼的都送红包。
据了解，我国卫生资源只占世界卫生资源总量的２％，却要为世界２０％ 的人口提供医疗服务，这样，就出现了医院就是“医老大”的情况，名牌医院更是如此，回扣现象和红包现象之所以久禁不绝，说到底是由于我国的医疗体制的长期积弊造成的。中国社会科学院杨团研究员认为，首先是医疗服务的价格体系不合理。人力资源比药费和检查费的价格，应该说脱离国际标准很远。这就导致医生的劳动没能得到他应得的报酬。这样，医院就会千方百计想办法去补偿遗失的工资。收红包还与医患关系不对等、信息不对称有关。好医生不足，供给不足，使得病人难以找到技术高，医德好的医生，这样他宁可多花钱，也要找到好医生。
杨团研究员分析说，要想改变医生收红包和医院回扣的问题，首先要改进不合理的医疗服务价格体系。其次是要提高医生的普遍水平。第三是要加强患者的集体力量。比如说，我们在延安试点，搞农民医疗合作社，用集体购买卫生院的医疗服务的方式，杜绝了以药养医以及医生收红包的行为。第四要加强医生的基础培训，要扩大好医师的服务供给。
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