要点：
今天是国际护士节，值此节庆之日，腾讯较真平台和腾讯新闻健康频道特别邀请了北京友谊医院护理部主任、副主任护师骆金铠来给大家介绍一下护士这个职业和这群可爱的人。
一、什么样的人才能当护士？
护士，作为一种职业，在医院里扮演着非常重要的角色。当然，社会上也有一些诸如“护士就是医生的腿”“护士只会干一些杂活儿”“护士没必要那么高的学历”等对护士的偏见和误解。那么什么样的人才能当护士呢？
1、护士必须为正规院校护理学专业毕业
护理学专业原来是在临床医学之下的二级学科，自2011年起，已经独立为和临床医学平行的一级学科。[1]
在我国，中专、高职、大学等学校，均可以经批准开设护理学专业。一般情况下，护理学专业中专生的学制为4年，大专生3~4年，本科生4~5年，硕士生3年，博士生5年，专升本要4年。
和临床医学不同，护理学专业尚没有本硕连读和硕博连读。如果同学想继续提升学历的话，必须要经过硕士、博士的入学考试。护理学的硕博学习分为临床型和科学型，既有全日制脱产的学习方式，也有在职的学习方式。具体采用哪种学习方式，要看学生的选择和学校的具体要求。
目前，医疗系统内的护士学历以大专和本科居多，并且本科学历护士的比例在逐年提升。医院级别越高，对护士的学历和综合素质要求越高，三级甲等综合医院更倾向于高等教育医学院或大学，尤其是985/211大学毕业的护士生。
查询办学专业目录可知，截至2018年底，全国共有268所高校开设本科护理学专业，63个院校开设护理学硕士点，25个院校开设护理学博士点。例如，首都医科大学护理学院、北京协和医学院护理学院、北京大学医学部护理学院等，本硕博三级办学皆有。
所以，想要从事护士职业的同学，要努力考上这些学校并且成功毕业。
2、护士必须通过资格考试方能执业
护理学专业的同学毕业了，就可以去医院当护士了吗？
并不是那么容易。同学们需要有心理准备。
同学必须要通过护士执业资格考试，拿到这个证书，才有资格从事临床护理工作。无论这个同学的学历是什么，都必须通过这个考试，才能向真正的护士迈进。
这个考试每年的5月举行一次，只有临毕业的同学才可以参加。以2018年为例，必须要达到专业实务300分，实践能力300分的成绩，才能视为考试合格。[2]
如果应届毕业生没有通过当年的考试的话，也是可以继续找工作的，在入职医疗机构后再参加考试。如果不能顺利通过考试并取得执业证书，单位一般会做辞退或转岗处理。如果还想继续护士梦想的话，那就只有什么时候考试通过了，才能去找工作了。
3、护士必须经历足够的临床培训才能真正上岗
有证了只能表明这个人具有了基本的从业资格，若想真正独立上岗还必须要经历规范化的临床实践培训，简称“规培”。护士在校期间完成的临床实习，并不是规培，实习是学校教育的一部分，规培是真正建立临床思维模式，帮助新入职护士提升工作能力的重要手段。
以北京市为例，2013年起，北京市医院管理局在北京四家市属三级综合医院率先开展新入职护士规范化培训，培训分为二个阶段，为期2年。第一年以临床常见症状和基础护理技术操作培训为主，第二年以专科常见症状和专科护理技能操作为主。
培训期间，每个护士要进入内科、外科、重症、急诊等科室轮转3个月至半年不等，第一年培训结束，要进行综合技能OSCE客观标准化考试（Objective Structured Clinical Examination，OSCE），第二年培训结束需参加理论考核。护士只有通过全部考核，才可以定科上岗，真正独立执业。对于没有通过的同事，院方会约谈本人，要求他参加补考，直到通过为止。
所以，要想成为一名真正的护士，不仅要学习好，还要实践好，更要善于运用临床思维解决问题。
4、当上护士以后还要进一步学习和深造
护士上岗以后就告别考试、学习了吗？不要高兴得太早。
护士是需要不断地进行学习和深造的，如果停顿就很有可能出现知识和技术的断档。所以护士每年需要参加继续教育学习，以便了解最新的医学发展，学习方式多种多样。
以笔者所在的北京友谊医院为例，不仅每年会举办继续教育培训班、选送护士参加学术会议、选派优秀护士到国内外医院进修学习，医院还设立专项人才培育基金李桓英医学基金，让护士有机会同医生一样出国学习。
（护士在讲解伤口敷料的裁剪和使用方法）
二、护士的分类
1、按职称分
有护士、护师、主管护师、副主任护师和主任护师这五个级别。每一层级的进阶都有严格的竞聘要求，涵盖教育背景、专业知识水平、临床护理能力、科研能力、承担的工作任务等维度。
2、按工作岗位分
有护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。
护理管理岗位是指从事医院护理管理工作的岗位，有护理部主任、副主任、科护士长、护士长。
临床护理岗位是指为患者提供直接护理服务的岗位，包括办公室岗位、责班岗位和夜班岗位等，每日为患者提供治疗、护理、健康宣教等医疗服务。
（临床护士在观察呼吸机管路）
其他护理岗位是指为患者提供非直接护理服务的岗位，如预防接种岗，为特定人群提供接种疫苗的护理服务。
3、按专业技术能力分
近年还出现了普通护士和专科护士的分类。
专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。需要脱产2~3个月参加护理学会开展的专科护士认证培训，通过考核后才能取得相应的专科护士证书。例如，急诊专科护士、糖尿病健康教育咨询师等。
有些地方还推出了以专科护士为主成立的工作室。以北京市为例，2019年5月9日北京市医院管理局对首批认定的20个护理工作室进行统一授牌。本次授牌的护理工作室，内容涵盖慢病管理、创面治疗、造口护理、中心静脉导管留置及维护、康复训练等多个领域。笔者所在的北京友谊医院获得了2个工作室的授牌，具体为张月血液净化/腹膜透析护理工作室和田丽造口护理工作室。
4、按性别分
其实这不能算是一种分类，只不过可能有读者会比较关心这个问题，所以笔者在此介绍一下。
男护士和女护士一样，都要过五关斩六将才能走上护士这个岗位。但由于受传统职业选择的影响，从事护士这个职业的男性确实比较少。以笔者所在医院为例，男护士近百名，占全院护士比例仅为5.32%。
（男护士在DSA介入平台工作做术前准备）
由于男护士的体力和快速反应能力更强，所以他们主要分布在急诊、重症医学科、手术室、透析和肝肾移植等体力消耗比较大的科室。尤其像心肺复苏这种特别要求按压深度和频率的项目，还有公民逝世后器官捐献（Donation after Cardiac Death，DCD）转运等项目，他们参与的更多。
那么，护士具体是怎样工作的呢？护士和医生的关系又是怎样的呢？笔者将在下一篇文章中继续为大家介绍。
本文编辑：zolazhang
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本文的参考文献请参照微信公众号“全民较真”发送的版本。
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